Técnicas Modernas em Elevação de Seio Maxilar

Introdução

Imagine a seguinte situação: um aventureiro prestes a escalar uma montanha, mas não possui a preparação adequada. Assim como esse aventureiro, muitas pessoas que procuram por implantes dentários enfrentam um desafio semelhante. A montanha, neste caso, é o seio maxilar. A solução? As modernas técnicas de elevação do seio maxilar, que permitem a estes pacientes alcançar o topo com sucesso.

Técnicas Tradicionais vs. Abordagens Minimamente Invasivas

As técnicas tradicionais, como a abordagem da janela lateral, oferecem um método comprovado para elevação do seio maxilar, especialmente em casos de perda óssea severa. No entanto, essas técnicas podem ser mais invasivas, levando a desconforto e maior tempo de recuperação. Por outro lado, as abordagens minimamente invasivas, como a técnica de elevação com balão, utilizam métodos inovadores para inflar o seio e criar espaço para o enxerto ósseo, proporcionando recuperação mais rápida e menor risco de complicações​.

Avaliação Pré-Cirúrgica e Complicações Potenciais

Antes de realizar a elevação do seio maxilar, é crucial uma avaliação pré-cirúrgica cuidadosa. Técnicas modernas incluem o uso de tomografias computadorizadas (CT scans) para avaliar a estrutura anatómica e planejar a cirurgia. Mesmo com essas técnicas avançadas, complicações como perfuração da membrana de Schneiderian e sinusite podem ocorrer, exigindo tratamento cuidadoso​.

Procedimentos de Elevação do Seio Maxilar: Variantes e Alternativas

A elevação do seio maxilar tem diversas variantes, incluindo:

1. Elevação aberta (técnica de Caldwell-Luc)

   • Também conhecida como janela lateral, esta técnica cria um acesso lateral ao seio maxilar através de um corte na gengiva. O cirurgião eleva a membrana sinusal e preenche o espaço com enxerto ósseo. É ideal para casos de perda óssea significativa.​

2. Elevação fechada (elevação crestal)

   • A abordagem fechada é menos invasiva, utilizando um pequeno orifício feito através do osso alveolar. Uma ferramenta especial eleva a membrana, permitindo que o enxerto ósseo seja inserido.​

3. Técnica de elevação com balão

   • Uma abordagem minimamente invasiva, onde um balão é inserido no seio maxilar e inflado para elevar a membrana. O espaço criado é preenchido com enxerto ósseo.​

4. Técnica BKS

   • Uma técnica inovadora que combina elevação de seio, enxerto ósseo e colocação de implante em um único procedimento. Utiliza menos brocas e facilita a estabilidade do implante.​

5. Alternativas à elevação do seio maxilar

   • Alternativas incluem implantes endósseos curtos, pontes dentárias, dentaduras removíveis e implantes zigomáticos. Estas opções eliminam a necessidade de elevação do seio em casos de perda óssea severa.